揭秘世界上尿毒癥最多的地方：被稱為“透析之都”_天天滾動
美國腎臟病數(shù)據(jù)庫2014年發(fā)布了世界各地的腎臟病數(shù)據(jù)，終末期腎臟?。ㄋ追Q“尿毒癥”）流行率排在前三位的地區(qū)是：臺灣、日本、美國。
(資料圖)
臺灣民眾的尿毒癥患病率高居世界第一
臺灣人熱愛美食，被稱為美食王國；也喜歡藥膳進(jìn)補(bǔ)，陰陽互補(bǔ)、養(yǎng)生防老、五行調(diào)和等觀念深入人心。
《柳葉刀》、《美國國家科學(xué)院學(xué)報》均曾發(fā)布研究報告稱，1/3的臺灣人會消費(fèi)可能含有馬兜鈴酸的草藥（有腎毒性）。
隨著美食王國這一美名而來的，還有“洗腎之都”的稱號（洗腎，大陸人稱為透析），臺灣被世衛(wèi)組織定為“腎病之鄉(xiāng)”“透析之鄉(xiāng)”，尿毒癥在人口中的比例是大陸的3倍。
臺灣的腎臟病發(fā)病率為11.9%，在門診中，三分之一的腎病患者已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭。10%的慢性腎臟病民眾知道自己罹患腎臟疾病，這為醫(yī)療經(jīng)費(fèi)帶來了巨大負(fù)擔(dān)。
東北亞地區(qū)的腎病/尿毒癥病因
東北亞地區(qū)人口眾多，超過16億，同時也是慢性腎臟病、尿毒癥高發(fā)的地區(qū)。
按照世界銀行標(biāo)準(zhǔn)，朝鮮為低收入國家，中國和蒙古為中高收入國家，日本、香港、韓國和臺灣則為高收入國家和地區(qū)。
中國大陸成年人口患病率為10.8%，臺灣為11.9%，日本為12.9%，韓國為13.7%，蒙古為13.9%。而朝鮮目前尚無相關(guān)數(shù)據(jù)報告。
和臺灣類似的是廣東，盡管廣東尿毒癥期的患者不如臺灣密集，但類似于臺灣的飲食文化，讓廣東的腎臟病發(fā)病率超過臺灣達(dá)到了13.8%，在中國各省中名列前茅。
病因1：糖尿病
發(fā)達(dá)國家腎臟病的主要病因多是糖尿病和高血壓，北亞和東亞的高收入國家也是如此。2011年，中國隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，糖尿病腎病也超越腎小球腎炎，成為人數(shù)最多的腎病病種。
病因2：人口老齡化
2013-2014年，日本、臺灣、韓國地區(qū)尿毒癥患病率分別增加了48.2%、85.0%、124.4%。導(dǎo)致尿毒癥患病率大幅增加的原因之一為老齡化。
病因3：服用（過量）腎毒性藥物
東北亞地區(qū)的部分民眾，在服用草藥進(jìn)補(bǔ)之前，并不會進(jìn)行專業(yè)的中醫(yī)師咨詢，致使腎毒性草藥損傷腎功能，加速尿毒癥發(fā)生的進(jìn)程。
以中國大陸和臺灣對比，中國明確禁止使用含馬兜鈴酸中草藥后，大陸馬兜鈴酸腎病發(fā)病率降低，但1/3的臺灣民眾仍會服用該草藥。大陸的腎病多為前期，進(jìn)展較慢；而臺灣地區(qū)腎病進(jìn)展較快，腎小球濾過率每年下降5%以上，病情進(jìn)展速度是大陸的3倍。
非甾體類抗炎藥是另一種被濫用的腎毒性藥物，這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等等。非甾體類抗炎藥多用于解熱鎮(zhèn)痛，積累到一定劑量后，腎毒性會比較明顯。
病因4：PM2.5污染
空氣污染是腎病的發(fā)病原因之一。近年來，中國膜性腎病發(fā)病率每年增加13%，在部分污染嚴(yán)重的地區(qū)，膜性腎病患者已經(jīng)成為最大的腎病人群，這與長期暴露于PM2.5——我國空氣污染的主要物質(zhì)相關(guān)。
病因5：急性腎損傷的漏診
在日本，住院患者中急性腎損傷的發(fā)病率為6.9%，而在我國檢出率僅為1%.對腎功能的監(jiān)測不足，導(dǎo)致我國急性腎損傷患者的早期治療和最終轉(zhuǎn)歸較差，這是導(dǎo)致腎臟病的重要原因。
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