寶寶只放屁不拉便便是怎么回事？怎么辦？|天天微頭條
寶寶只放屁不拉大便，可能有以下四種原因：
(資料圖)
生理性的「攢肚」
表現(xiàn)：
寶寶在滿月后消化能力逐漸提高，對母乳能充分地進行消化、吸收，致使每天產(chǎn)生的食物殘渣很少，有的寶寶 2～3 天、4～5 天，甚至更長時間都不排大便。
但與嚴(yán)格意義上的便秘不同，攢肚的寶寶拉便便時很順利，不會有痛苦的表情，排出的便便也是正常的黃色軟便、不干不硬，且寶寶情緒穩(wěn)定，活動及睡眠等都是正常的，這種現(xiàn)象稱為「攢肚」。
處理：
攢肚是正常的生理現(xiàn)象，不需要治療。家長不必擔(dān)心，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)即可。
攢肚一般不超過 1 個月，寶寶會自行調(diào)整成每天排便或隔天排便的習(xí)慣。
便秘
當(dāng)寶寶光放屁但長時間不排便，排出的便便干燥粗硬，且排便疼痛和用力時，多考慮便秘。
母乳喂養(yǎng)的寶寶很少出現(xiàn)便秘。配方奶喂養(yǎng)的寶寶或在添加固體食物后，寶寶更容易出現(xiàn)便秘。
1. 對于 4 個月及以上的嬰兒，早期通便可以每日給予 50～100 mL 果汁（建議蘋果汁、西梅汁或梨汁）；對于已經(jīng)添加輔食的寶寶，根據(jù)咀嚼能力給予相應(yīng)性狀的水果（泥、末、碎、塊等）。從低量開始，癥狀緩解后停用，同時觀察、分析和干預(yù)可能的原因。
2. 對于 4 個月以下的嬰兒，每日可以給予 25～50 mL，也是低量開始，癥狀緩解停用，同時建議由醫(yī)生隨訪評估原因。
3. 均可以用藥物通便，特別是有明顯的便秘不適癥狀時。
食物過敏
牛奶蛋白是嬰兒最常見的過敏食物。其次豆類、谷物、雞蛋和海鮮等其他食品也會引起過敏。
食物過敏通常出現(xiàn)在寶寶 1 歲前，大部分過敏食物到寶寶 1～3 歲會逐漸耐受。
這種情況多見于配方奶喂養(yǎng)的寶寶，食物過敏的表現(xiàn)多種多樣：皮疹、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、腹脹、便血、濕疹、睡眠不穩(wěn)、厭食、生長發(fā)育不良等。
當(dāng)然，并不是寶寶一次性會出現(xiàn)所有的過敏表現(xiàn)，很多食物過敏的寶寶只是表現(xiàn) 1～2 種過敏癥狀。
查找過敏源：停掉有可能會導(dǎo)致寶寶過敏的食物。同樣，母乳喂養(yǎng)的媽媽在飲食中也要注意避免。
牛奶蛋白過敏，則更換奶粉奶粉喂養(yǎng)的寶寶建議更換成氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉。
日常添加輔食一定要遵循「由稀到稠、由單一到多樣，由細到粗」的原則，新添加的食物在嘗試 3～5 天寶寶無不適癥狀后，再嘗試其他新的輔食。
先天性疾病
如果新生嬰兒（6 周以下）根本沒有大便或很少大便，請立即就醫(yī)。
需注意排查是否是先天性巨結(jié)腸（胎便排出延遲，頑固性的便秘腹脹）或甲狀腺功能減退癥（早期多表現(xiàn)為便秘、腹脹、吃頓的奶差、生理性黃疸延遲、臍疝等表現(xiàn)，如未經(jīng)治療會逐漸出現(xiàn)生長遲緩，智力落后），及時發(fā)現(xiàn)異常，盡早治療。
本文專家
隋靜合作專家
北京明德醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師
高崢審核專家
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士、英國皇家兒科醫(yī)師協(xié)會成員
策劃制作
監(jiān)制：林乙乙
排版：菜菜
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